急性髓細(xì)胞白血。ˋML)是髓系造血干/祖細(xì)胞惡性疾病,多數(shù)病例病情急重,預(yù)后兇險(xiǎn),如不及時(shí)治療常可危及生命。該病年發(fā)生率約是每10萬人中有2.3人,男性比女性略多,而且年紀(jì)越大發(fā)生的機(jī)會越高,65歲以上人群患有AML的概率約為65歲以下人群的10倍。
印度孟加拉老撾維奈克拉片
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Abstract 1270:維奈克拉聯(lián)合DEC10方案在老年AML人群中的II期臨床研究結(jié)國
2018年1月至2021年4月期間,研究入組了219例患者,其中:新診斷(ND)AML(n=83);未治療sAML(n=20);經(jīng)治療sAML(n=25):復(fù)發(fā)/難治性(R/R)AML(n = 71);HR 骨髓增生異常綜合征(MDS)/慢性粒單核細(xì)胞白血。–MML)(n = 20)。

在第1-10天,地西他濱劑量為20 mg/m2靜脈推注(IV),每日一次,直至完全緩解(CR/CRi),隨后的周期為5天/周期。在第1周期第1-28天給子維奈克拉,如果第21天骨隨(BM)原始細(xì)胞≤5%,則在第一個(gè)周期的第21天中斷給藥,直至血細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)。
維奈克拉劑量為每日400mg 口服(PO)或當(dāng)量,如前述伴隨使用唑類抗真菌藥。在骨髓抑制延長的情況下,在后續(xù)周期中維奈克拉持續(xù)時(shí)間可縮短至14至7天。
維奈克拉片100毫克價(jià)格
人已經(jīng)可以在國內(nèi)藥房買到維奈克拉,但是100mg-112的售價(jià)是45000元,對一般家庭來說實(shí)在是太貴了,F(xiàn)在孟加拉維奈克拉比較常見,維奈托克100mg*60片每盒價(jià)格在3000元左右,老撾維奈克拉100mg*112片每盒在5300元左右相對便宜。
對于急性髓性白血病AML患者維奈托克的臨床資料,療效良好。對M15-656進(jìn)行了3期研究,在安慰劑+AZA組中,維奈托克+阿扎胞苷(AZA)組與安慰劑+AZA組增加5.1個(gè)月(14.7vs9.6個(gè)月),安慰劑組完全緩解率顯著高于對照組(66.4%vs28.3%),CR或部分血流恢復(fù)后完全緩解率(CRh)明顯高于安慰劑組(65%vs23%)。
一份由國際頂級臨床醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的研究報(bào)告顯示,依布替尼聯(lián)合維奈克拉片(venetoclax)治療慢性淋巴細(xì)胞白血病患者幾乎全部反應(yīng),而且依布替尼聯(lián)用維奈克拉片(venetoclax)并沒有明顯增加副作用的危險(xiǎn);在接受了18次治療之后,60-70%的患者未發(fā)現(xiàn)微小的殘留病變。通過大量的臨床試驗(yàn),我們可以看出,維奈克拉片的療效明顯,可以改善病人的病情,對病人起到積極的作用。
Vinetock建議劑量:患者每天大約相同的時(shí)間,服用維奈托克藥片,并隨餐或喝水。咽下之前,維奈托克片應(yīng)完整地吞下,不要咀嚼、壓碎或破碎。全部維奈托克治療方案都是在5周遞增的基礎(chǔ)上進(jìn)行,維奈托克給藥:最初治療,每日1次,每次20mg,持續(xù)7天,然后每周使用劑量遞增表,直到400mg每日劑量(第一周20mg,第二周每日50mg)。每日100mg,第4周200mg,第5周開始,400mg每日400mg)。筆者提醒病人必須按時(shí)服藥,不能擅自改變服用維奈托克的劑量,以免引起不良后果。
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