在臨床上,子宮肌瘤是女人生殖系統(tǒng)較為多見(jiàn)的一種良性腫瘤。一聽(tīng)是‘良性’,很多女性朋友就放下心來(lái),不會(huì)特別重視,除非腫瘤長(zhǎng)大或者實(shí)在是有比較難以忍受的癥狀才會(huì)來(lái)醫(yī)院手術(shù),而且這些女性中,很多人年齡并沒(méi)有過(guò)50歲絕經(jīng)期。子宮肌瘤到底要不要治,為什么有的人可以回家觀察而有的人則必須立刻手術(shù)治療?
上海都市醫(yī)院婦科醫(yī)師楊冰主任指出,子宮肌瘤良性是不是需要治療需要具體問(wèn)題具體分析,一般從子宮肌瘤的位置分類(lèi)和危害說(shuō)起……
子宮肌瘤的分類(lèi)
根據(jù)肌瘤部位分,可以分為子宮體肌瘤,約占臨產(chǎn)的90%左右,另外一種是子宮頸肌瘤,這種約占10%左右。 根據(jù)肌瘤所在子宮的不同部位,而分為以下幾類(lèi):
肌壁間肌瘤 :肌瘤位于肌壁內(nèi),周?chē)鶠榧铀鼑,初發(fā)病時(shí)多為此類(lèi)肌瘤,故最常見(jiàn),約占60~70%。
上海都市醫(yī)院婦科醫(yī)生楊冰主任建議:多數(shù)情況下,肌壁間肌瘤只要重視、定期觀察就可以,但一定要定期去醫(yī)院檢查,以免造成其他嚴(yán)重后果。
漿膜下肌瘤 :肌壁間肌瘤向漿膜而發(fā)展,并突出于子宮表面,與漿膜層直接接觸,約占20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長(zhǎng),即為闊韌帶內(nèi)肌瘤。
楊主任建議:漿膜下肌瘤如果向前方明顯凸出,壓迫了膀胱。膀胱儲(chǔ)尿的功能就下降了,不斷地想要排尿——尿頻,這就得治;
如果向后方凸出明顯,壓迫了直腸,則大便很難排出來(lái),形成——便秘,也得治;
如果向兩側(cè)凸出,壓迫堵塞了輸尿管的話,尿液則沒(méi)法從運(yùn)送到膀胱,容易造成腎積水,同樣得治。
粘膜下肌瘤 :肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng),突出于子宮腔內(nèi),與粘膜層直接接觸,約占10%-15%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形,并常有蒂與子宮相連,如蒂長(zhǎng)可堵住子宮頸口或脫出于陰道內(nèi)。
楊主任建議:這種情況,最容易引起月經(jīng)過(guò)長(zhǎng)、流血過(guò)多,因而造成貧血。因此,粘膜下肌瘤,大多都伴隨有經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)、貧血的表現(xiàn)。所以,一旦發(fā)現(xiàn),必須治療!
子宮頸肌瘤 :肌瘤在子宮頸部位生長(zhǎng),因生長(zhǎng)部位低,可嵌頓于盆腔內(nèi),產(chǎn)生壓迫癥狀,手術(shù)切除困難,易損傷輸尿管、膀胱。 子宮肌瘤常為多發(fā)性,并且以上不同類(lèi)型肌瘤可同時(shí)發(fā)生在同一子宮上,稱(chēng)為多發(fā)性子宮肌瘤。
上海都市醫(yī)院楊冰主任建議:宮頸肌瘤,如果發(fā)現(xiàn)比較大,已經(jīng)造成擁堵;或是進(jìn)行性增大,可能會(huì)造成擁堵,就必須治療!隨著子宮肌瘤逐步呈低齡化發(fā)展,肌瘤傾向于多發(fā),假如錯(cuò)失受必定的醫(yī)治時(shí)機(jī),還有惡變的危險(xiǎn)。
繼發(fā)貧血癥:在子宮肌瘤的影響下,女性長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)過(guò)多,也許會(huì)致使繼發(fā)性貧血,乃至致使貧血性心臟病,病情嚴(yán)重時(shí)女性會(huì)呈現(xiàn)全身乏力、面無(wú)人色、氣短、心慌等體現(xiàn)。
并發(fā)炎癥:因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間出血的因素,易致使致病菌入侵,致使附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。肌瘤并發(fā)癥多因瘤蒂改變或急性子宮內(nèi)膜炎致使的。炎癥有時(shí)會(huì)呈化膿性,少量會(huì)在安排中構(gòu)成膿腫。漿膜下肌瘤蒂改變后發(fā)作腸粘連,受腸道細(xì)菌的侵害,發(fā)炎的肌瘤與子宮附件粘連,致使化膿性炎癥。
致使不孕與流產(chǎn):當(dāng)子宮角部肌瘤壓榨輸卵管進(jìn)口時(shí),致使子宮變形,妨礙受精卵的著床,降低了受孕率。患有子宮肌瘤的女性常伴有卵巢功能障礙導(dǎo),然后致使不孕。
惡性病變:子宮肌瘤雖是良性腫瘤的一種,但仍有惡變的可能,多見(jiàn)于年紀(jì)較大的女性,肌溜大且成長(zhǎng)快的女人,特別是絕經(jīng)后肌瘤增加迅速或絕經(jīng)后再呈現(xiàn)肌瘤的女性惡變的可能性更大,需求女性進(jìn)步警覺(jué)。
溫馨提示:子宮肌瘤對(duì)女性的損害很大,在平時(shí)生活中女性除了要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,糾正不健康的飲食習(xí)慣等,還應(yīng)做好定期的婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)婦科疾病,并及早的醫(yī)治。即便子宮肌瘤為良性也可能存在進(jìn)一步發(fā)展的隱患風(fēng)險(xiǎn),需要定期檢查保證肌瘤在可控范圍內(nèi)。
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