甲狀腺結節(jié)、橋本甲狀腺炎,這兩種病是這幾年老中醫(yī)“張禾和孫嗣章”碰到最多的結節(jié)病之一。中醫(yī)課代表今天就聯(lián)合蘇州國醫(yī)堂“名醫(yī)工作室”里蘇州治療甲狀腺結節(jié)的名中醫(yī),從中西醫(yī)不同角度,詳細給大家介紹,西醫(yī)和中醫(yī)治療甲狀腺結節(jié)這些疾病時的區(qū)別。
同時分享中醫(yī)在治療這些疾病優(yōu)勢在哪里,通過具體的病例解密“中醫(yī)是怎么治甲狀腺結節(jié)、橋本甲狀腺炎”的,是如何治愈的?希望此文能夠給飽受病痛折磨的人們打開另一扇門,使大家少走彎路,遠離病痛!
自古以來,中醫(yī)對甲狀腺疾病的認識是比較早的。古籍中就有記載說:“夫癭瘤者,多由喜怒不節(jié),憂思過度,而成斯疾焉!逼渲,癭瘤就指的是甲狀腺結節(jié)。
目前『西醫(yī)治療』,外科一般以手術切除為主要治療手段。不能手術的,內(nèi)科就是以使用抑制甲狀腺激素分泌的藥物,或放射性碘療法治療。
『中醫(yī)治療』甲狀腺結節(jié),是根據(jù)身體整體的環(huán)境來調理,主要以理氣解郁,健脾化痰,活血化瘀的治療方法為主。
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西醫(yī)治療甲狀腺結節(jié)和橋本甲狀腺炎臨床路線

從『西醫(yī)治療的角度』看,如果結節(jié)是惡性的,大多情況下需要手術切除,如果是在4公分以內(nèi)的良性結節(jié),一般不予以干預,以定期復查觀察為主,除非是出現(xiàn)影響呼吸、吞咽的情況才手術切除。
但手術切除的弊端也很明顯,可能會導致出現(xiàn)甲狀腺功能減退,因為大多數(shù)患者手術后都會出現(xiàn)甲減發(fā)生,因此需要補充甲狀腺激素來進行替代治療,需要長期服西藥甚至是終身服用西藥。
另外,甲狀腺結節(jié)手術如果出現(xiàn)了并發(fā)癥,還會使患者出現(xiàn)出血,水腫,感染,呼吸困難,窒息等很嚴重的危害。
再說說橋本甲狀腺炎,這是一種自身免疫性慢性炎癥疾病,主要表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大、外周血甲狀腺球蛋白抗體及甲狀腺過氧化物酶抗體升高,病程比較長,是身體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,而不僅僅是一種單純的甲狀腺疾病?傮w來說,現(xiàn)代醫(yī)學對橋本甲狀腺炎和甲狀腺結節(jié)均無明確的治療方案。
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中醫(yī)治療橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)優(yōu)勢明顯
從『中醫(yī)治療的角度』看,橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)這種病形成的根源是:正氣虧虛,臟腑功能失調,氣滯、痰凝、血瘀是其病理變化,肝郁不舒、脾失健運是核心病機,氣虛、陰虛是其發(fā)病之本。
據(jù)復旦大學附屬上海中山醫(yī)院張禾主任介紹:
案例1
無錫錫山區(qū)東亭的吳女士34歲,在2013年5月體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關抗體升高、甲狀腺不均質改變、甲狀腺結節(jié)。后來吳女士到解放軍第101醫(yī)院就診后,被診斷為橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié),采取的治療措施是口服中成藥“小金丸”。
這樣的治療措施進行了3個月,復查后發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)變大了,于是吳女士又于2013年8月16日經(jīng)朋友介紹找到上海中山醫(yī)院老中醫(yī)張禾。

吳女士的就醫(yī)經(jīng)歷還算是比較順暢的,看了兩家醫(yī)院基本就治愈了,而很多人的遭遇是在就醫(yī)中輾轉求醫(yī)數(shù)十家醫(yī)院還沒有結果。
張禾教授發(fā)現(xiàn)吳女士平時容易疲勞,工作壓力也很大,情志不暢,少氣懶言,偶有胸悶心慌,喜食海鮮,大便黏,舌淡胖,有齒痕,苔薄厚膩,舌下絡脈瘀阻,脈弦滑。
觸診甲狀腺l度腫大,質地稍韌。雙下肢輕度水腫。根據(jù)肝郁氣滯、脾虛痰阻,開出了自擬的疏肝理氣健脾消癭方。
經(jīng)禾張教授連續(xù)的辯證施治,方子隨癥變換,癥狀不斷減輕,病情持續(xù)好轉,直至癥狀全部消失。在2014年元月26日四診時,甲狀腺結節(jié)消失,2014年6月13日復診,張教授仍建議她低碘飲食,3個月后逐漸恢復含碘食物攝入,1年后復查各項指標均正常。
據(jù)京城御醫(yī)后人孫嗣章老中醫(yī)介紹:
案例2
一年前蘇州國醫(yī)堂孫嗣章工作室來了一位45歲的女性甲狀腺結節(jié)患者。這位患者觸摸頸部時發(fā)現(xiàn)腫塊,吃飯時候總會感到喉嚨處有異物沒有吞咽下去。
經(jīng)醫(yī)院檢查甲狀腺右葉多處結節(jié)。較大的甚至直徑可以達到1厘米左右。因過于害怕手術,所以想尋求中醫(yī)治療。
通過患者描述,平時自己工作上就愛生悶氣,近幾年因為孩子上學學習不好,經(jīng)常大發(fā)脾氣,直至氣的胸口有憋悶的感覺。平時生活中她也時長感覺身體沉重,乏力。舌象肥大苔厚,脈弦細。
這就是典型的肝郁氣滯的癥狀,再加上肝脾不和,導致痰瘀互結,淤血內(nèi)阻,最終在甲狀腺處形成結節(jié)組織。這種病是因正氣不足為根本,需要疏肝理氣,化痰散結。
經(jīng)孫嗣章主任切脈辯證開方:以和胃理氣,健脾消痰,疏肝解郁,打通經(jīng)絡,讓體內(nèi)氣血暢通,添加滋陰扶正和化痰散結的藥。

患者服藥3個月的時候,甲狀腺結節(jié)大部分已經(jīng)消散,最大的結節(jié)已經(jīng)縮小到0.3厘米左右了。身體乏力癥狀也消失了,舌體漸小,苔漸薄白,脈象恢復有力。
服藥半年以后,去醫(yī)院彩超檢查,甲狀腺結節(jié)完全消失,未見異常。之后這位患者再來復診時說,自己好像不那么愛生氣了,不像以前見火就著的脾氣了。遇到事情,情緒也更加平穩(wěn)了。
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中藥治療甲狀腺結節(jié)效果穩(wěn)定、理想且沒有副作用
蘇州國醫(yī)堂名醫(yī)工作室張禾教授介紹,中醫(yī)是通過調節(jié)機體氣血陰陽的平衡,來恢復甲狀腺的生理功能,此種治療方法可以有效的消除粘液性水腫、煩燥、乏困、便秘等甲狀腺結節(jié)癥狀,而且還有助于提高機體的免疫力,調節(jié)內(nèi)分泌。
但是需要一定的時間,中醫(yī)藥的治療,是專門糾正機體失衡的。
從健康的機體到輕微的失衡,再到嚴重的失衡,以致長出肉眼能看到的結節(jié)來,冰凍三尺,絕非一日之寒。
這中間經(jīng)過了非常長的時間演變,有的甚至是天生的體質就有了這方面的失衡,所以,要把這個失衡恢復,也絕對不是一天兩天,一個月兩個月的事情,需要逐漸糾正,最后鞏固下來。
當失衡完全糾正,機體恢復平衡以后,這時候結節(jié)并沒有小多少,只是不再生長,等到機體長期鞏固在平衡狀態(tài),結節(jié)失去了生存基礎,自己慢慢萎縮,最后變小、消失。
這經(jīng)歷的時間肯定要比一刀把結節(jié)切下來要長得多。而西醫(yī)的治療方法本質上不過是掩耳盜鈴而已。不敢保證一刀切的結節(jié)還會不會再長出來。(當然也不是說所有的甲狀腺結節(jié)都可以中醫(yī)治療,有些性質的結節(jié)是必須要立馬開刀切除)。
最后,中醫(yī)課代表非常感謝醫(yī)術高超的“蘇州國醫(yī)堂名醫(yī)工作室”的“老中醫(yī)張禾跟孫嗣章”能在寶貴的工作中安排時間接受我們的專訪。
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