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什么程度的肛裂需要手術(shù)?曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院可以這樣判斷
2021-08-30 11:56:13 來源: 】【繁體

排便時(shí)肛門局部撕裂一樣的疼痛,短的十幾分鐘、幾十分鐘,長的甚至可持續(xù)十幾個(gè)小時(shí),這是什么?

很多人會(huì)認(rèn)為是痔瘡犯了,其實(shí)不是。曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院肛腸科丁主任提心患者,這個(gè)是肛門疾病中的第二多發(fā)疾病——肛裂。

肛裂的發(fā)生與便秘密不可分

曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院丁主任介紹:形成肛裂的一個(gè)主要原因與患者大便過于粗硬有關(guān),患者由于飲食不規(guī)律導(dǎo)致便秘,大便干結(jié),排便時(shí)用力過度,易造成肛門撕裂。此時(shí)如果不重視,使撕裂傷反復(fù)出現(xiàn),繼發(fā)感染,便可逐漸形成慢性潰瘍,肛裂隨之形成。此外,肛裂也可因肛門狹窄、肛門濕疹、痔瘡損傷等原因而發(fā)病。

患上肛裂有什么癥狀

1、出血:排便時(shí)干硬的大便損傷創(chuàng)面,可致裂口出血。一般出血不多,糞便上染有血絲,便后鮮血點(diǎn)滴,或手紙帶血。

2、疼痛:主要表現(xiàn)為疼痛劇烈,持續(xù)性劇疼,可持續(xù)加劇,數(shù)小時(shí)后可自動(dòng)緩解。除排便時(shí)出現(xiàn)此疼痛癥狀外,其他如下蹲、坐行、增加腹壓的突發(fā)性活動(dòng),如打噴嚏等均可引起肛裂的間隙性、周期性疼痛。

3、便秘:多因患者恐懼排便時(shí)的劇痛,有意推遲排便時(shí)間和次數(shù),使糞便在直腸內(nèi)停留時(shí)間延長,水分被吸收,大便變得干硬,而此時(shí)排便,則會(huì)使裂口創(chuàng)傷加重,裂口加深,疼痛加重。如此往復(fù),形成惡性循環(huán)。

4、肛門瘙癢:由于裂口潰瘍面或皮下瘺管的分泌物,或肛門腺體流出的分泌物,刺激肛緣皮膚引起肛門濕疹和肛門搔癢;颊咦杂X肛門常潮濕不爽,并可使皮膚伴有表淺裂口或皮損。

5、全身癥狀:劇烈的疼痛可加重患者精神負(fù)擔(dān)并影響休息,引起神經(jīng)衰弱。有的病人會(huì)因恐懼排便,有意減少進(jìn)食量,久而久之,可引起輕度貧血和營養(yǎng)不良。婦女可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有發(fā)熱、腫痛和流膿血等現(xiàn)象。

患上肛裂需要手術(shù)嗎

曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院丁主任指出:在臨床上肛裂的治療,主要有藥物治療和手術(shù)治療兩種方式。剛形成的早期肛裂可以采用藥物方式治療,但如果病情反復(fù)發(fā)作,早期肛裂便會(huì)發(fā)展成陳舊性肛裂,此時(shí)患者就只能接受手術(shù)治療才能治愈。

丁主任還告訴患者一個(gè)判斷自己病情輕重程度的小經(jīng)驗(yàn):從肛裂便后疼痛持續(xù)時(shí)間來判斷需不需要手術(shù)。

如:患者便后的撕裂疼痛持續(xù)時(shí)間在一個(gè)小時(shí)以內(nèi),則患者還可以采用藥物進(jìn)行保守治療;如:患者便后的撕裂疼痛持續(xù)時(shí)間超過一個(gè)小時(shí),則患者基本上只能選擇手術(shù)治療。

這是因?yàn)榛颊弑愫笏毫烟弁闯掷m(xù)時(shí)間是與病情的輕重程度成正比的,持續(xù)時(shí)間越長,患者的病情也越重,非手術(shù)治療的可能性也越小。因此,患者一旦出現(xiàn)肛裂癥狀,應(yīng)當(dāng)盡早治療。

丁主任最后提醒:肛裂是肛腸疾病中第二高發(fā)的疾病,不僅能給患者帶來劇烈的疼痛,且還會(huì)伴發(fā)諸多肛門不適,所以在生活中要多加預(yù)防。應(yīng)養(yǎng)成每天排便,定時(shí)排便的習(xí)慣;合理安排膳食,有利于保證大便通暢,膳食中應(yīng)多食用新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物,少食或忌食辛辣和刺激食物;注意肛門局部衛(wèi)生,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。最重要的是一旦發(fā)生肛裂要及時(shí)就醫(yī),以免造成更為嚴(yán)重的傷害。

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