導讀:我國胃癌發(fā)病率較高,胃癌的發(fā)生盡管十分隱蔽,還是可以在早期發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡,但是這些不起眼的報警信號,往往會被人們所忽視,以至于延誤了病情。
究竟哪些是胃癌的報警信號?如何區(qū)別于一般胃病呢?我們又該怎樣檢查和預防呢?

胃癌早期癥狀1:辣嗓子
案例1:
賈先生感到嗓子不舒服,嗓子眼總是辣辣的,尤其吃點辣東西就更難受,這種情況以前從沒發(fā)生過,引起警覺之后他趕快到醫(yī)院做了胃鏡檢查,竟因此發(fā)現(xiàn)了早期賁門癌,賁門癌是胃癌的一種。
從胃鏡和食管鏡的影像檢查報告上看到,在食管26公分的地方有一個小息肉,在賁門部位能看到大概三四公分左右的表面有絨苔的一個病變,從病變來看,這已經是一個進展期的腫瘤了。
賁門是胃的最上部,和食管相連,在賁門位置發(fā)生的腫瘤占胃癌的20%左右,小彎側胃角是胃癌更高發(fā)的部位,大概占40%左右,胃體部位出現(xiàn)腫瘤占20%左右。

食管是鱗狀上皮,跟胃不一樣,無法忍受胃酸的刺激,所以賁門這個食管和胃結合的位置,黏膜很脆弱。研究提示,賁門癌的發(fā)病率和胃食管返流病的發(fā)病率呈正相關,辣嗓子的癥狀一個是刺激性食物導致的癥狀,一個是胃中返流上來的胃酸導致的癥狀。
大家都有打嗝反酸的體會,胃里之所以酸是為了消化食物,如果賁門口一直不關上,胃里面的食物和胃液就會倒流。反流的胃液就像醋一樣酸,在食管里像刷池子的清潔液在那兒涮,每天刺激食管。所以在賁門這個位置上,是容易出現(xiàn)癌的地方。

胃癌早期癥狀2:胃脹痛
病例:
小李在工作的時候接到了醫(yī)院的電話,原來是妻子前幾日因為胃脹痛做的胃鏡檢查出結果了,胃鏡檢查病理診斷顯示,(胃竇小彎側)潰瘍,局灶可見稍粗粘液樣細胞,量少,不除外粘液細胞癌。
飲食不規(guī)律,鬧情緒,生悶氣等都是對養(yǎng)胃不利的因素。追問病史的時候,發(fā)現(xiàn)小玲以前就有過脹痛不適,飯后出現(xiàn)胃脹并帶有隱隱作痛,這樣的感覺大概持續(xù)半年時間。醫(yī)生在胃角部位發(fā)現(xiàn)惡性度偏高但比較早期的病變,及時進行了腹腔鏡的微創(chuàng)切除手術,手術過后,小玲恢復得非常好。

胃脹痛是另一個胃癌早期和進展期可能被輕易忽略的信號。它的特點是以脹為主的隱痛,這是因為開始的炎癥在黏膜層,黏膜層是由內臟神經來支配的,內臟的神經與皮膚中的神經不同,內臟神經的定位不準確,所以胃腸炎、闌尾炎、胃潰瘍、早期和進展期胃癌帶來的疼痛都是隱痛、鈍痛、悶痛。
這種疼痛的特點是:飯后脹痛加重,不容易緩解,持續(xù)性加重,且沒有規(guī)律。當胃癌浸潤穿透胃壁,出現(xiàn)胃穿孔,胃的內容物進入腹腔,容易發(fā)生腹膜炎,而且由于壁層腹膜的神經支配是體神經支配,痛覺敏感,就會產生刀割樣無法忍受的劇痛。

胃癌早期癥狀3:惡心嘔吐
病例:
小徐飯后出現(xiàn)了惡心嘔吐,胃部劇烈不舒服,并沒有當回事的她在半個月后的另一次惡心嘔吐中嘔出了大量鮮血,送到醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)了是一個中期的胃癌。惡心嘔吐這個癥狀是在門診最常遇到的一類主訴,如果腫瘤發(fā)生在幽門位置,食物排空受阻,就可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。
嘔吐這一癥狀比較常見,急性胃腸炎也會有嘔吐出現(xiàn),但是它的誘因比較明確,而且經過輸液治療,三五天就能恢復;胃癌引起的嘔吐時間比較長,吐出來的殘渣會有隔夜的宿食,比較嚴重的人可能會在胃里積有十天半個月前的食物。

胃癌的二級預防,祛除高危因素。一級預防即病因預防,避免高危因素。一級預防即病因預防,目標是防止腫瘤發(fā)生,預防引發(fā)癌癥的病因和危險因素,如化學,生物,物理等因素。
胃癌的一級預防,針對普通未患病人群適用。主要包括幽門螺旋桿菌(HP)的根除及抗感染策略。在這個過程中,要注意改善營養(yǎng)狀況,適當增加動物蛋白和新鮮水果、蔬菜的攝入量,針對一些高發(fā)地區(qū)人群的飲食習慣,要注意減少高危食品比如酸菜、醬菜的攝入,甚至不攝入。此外,還要積極改善食品保鮮條件,多吃一些富含維C的食物,這可以阻斷亞硝酸化合物在胃內的合成。
在胃癌高發(fā)區(qū),居民有大量攝入腌制食品、咸肉、熏醬食品的習慣,這容易引發(fā)胃癌前病變,這對胃癌有一個慢性刺激的不良作用,這部分人群的膳食結構要多多注意,少吃此類食品。

二級預防即對發(fā)病原因的預防:很多“小胃病”的人,該注意啦!
在臨床上,對高危人群和癌前病變人群進行嚴密觀察和隨訪,可以預防胃癌的早期發(fā)生。胃癌的發(fā)病率有可能降低 ,早期胃癌的檢出率得以提高,從而使患者得到更早的治愈。對胃癌早期發(fā)現(xiàn),胃鏡是最好、最有效的檢查手段。
二級預防中,應積極治療癌前疾病或者病變,目前已知的胃癌癌前病變,主要有幾種胃部疾病——萎縮性胃炎、胃粘膜息肉、胃潰瘍、
中重度異型增生,不完全性結腸型腸上皮化生。
尤其有胃癌癥家族史、40歲以上胃病長期未愈,發(fā)病率較高。對上述情況需要進行積極有效的治療,定期隨訪和觀察!

還有哪些早期信號呢?國家胃癌協(xié)作組對400例早期胃癌病人進行臨床分析后,發(fā)現(xiàn)早期癥狀主要有:
1.上腹部疼痛占83.3%;
2.食欲減退占39,5%;
3.胃部悶脹占37.8%;
4.嘔酸占37.5%;
5.上腹不適占36%;
6.消瘦占35.8%。
這些癥狀和普通胃病沒什么差別,稍不留心,就會鑄成大錯,延誤發(fā)現(xiàn)和治療。所以一旦出現(xiàn)上述不適,要及時胃鏡檢查。
既然做插管胃鏡檢查很痛苦,為什么不選擇磁控膠囊胃鏡檢查呢?受檢者只要用水吞服,一顆膠囊機器人10—15分鐘即可完成胃部檢查,更為重要的是檢查全程無痛、無交叉感染受檢者體驗非常舒適,朋友們,難道它不香嗎?

可能部分朋友對于磁控膠囊胃鏡不是特別的了解。今天就認真詳細地介紹一下磁控膠囊式內窺鏡系統(tǒng):
一、無痛無麻醉,10-15分鐘完成檢查
這顆神奇的膠囊機器人,采用等水密度原理設計而成,重量僅為2.7g。受檢者只需喝一口水,吞服膠囊機器人后,醫(yī)生將通過遠程磁控系統(tǒng)為患者進行系統(tǒng)化的胃鏡檢查。
10—15分鐘即可完成賁門、胃底、胃體、胃角、胃竇、幽門等解剖部位觀察,讓胃部檢查更高效。更為重要的是,檢查全程無痛、無創(chuàng)、無麻醉,避免了傳統(tǒng)插管胃鏡帶來的生理痛苦。

二、高清圖像,精確診斷
膠囊機器人的專利三鏡片鏡頭,可深入觀察0.04毫米微小單位,每秒可拍高達4張高清醫(yī)學照片。
醫(yī)生通過智能閱片系統(tǒng),可自動對海量圖像識別過濾,智能篩選,能有效提升醫(yī)生檢查及閱片效率。
任何細微的胃部病變,如胃潰瘍、胃出血、息肉等都無所遁形,盡在大圣磁控膠囊式內窺鏡系統(tǒng)的掌握之中。

三、支持雙體位檢查,無交叉感染
磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),采用自主磁控技術,可同時支持站臥雙體位檢查,適用于不同應用場景,均可完整觀察胃部情況。
另外,膠囊機器人內置天線,受檢者無需穿戴馬甲即可進行檢查,可避免傳統(tǒng)插管胃鏡所帶來的交叉感染問題。
尤其是當前疫情還未完全結束的特殊期間,大圣磁控膠囊式內窺鏡系統(tǒng)使得胃部檢查更加安全衛(wèi)生。

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