人有禍夕旦福，磕磕碰碰不可避免，危險(xiǎn)和小意外無(wú)處不在。如果不幸被燒傷，除了要及時(shí)就醫(yī)，還要盡早進(jìn)行瘢痕治療，如果傷口愈合時(shí)間超過(guò)2周以上，就容易疤痕增生，輕者影響外表形象、傷口癢痛、反復(fù)起水泡破裂舊傷變新傷，重者影響功能，甚至出現(xiàn)畸形。
7月13日，西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科主治醫(yī)師付德豐醫(yī)生受邀做客西安交通旅游廣播FM104.3《樂(lè)游天下》節(jié)目直播訪談，由瘢痕主題展開(kāi)，進(jìn)一步講解燒燙傷、電擊傷產(chǎn)生瘢痕的防與治，科普健康知識(shí)。
(從左至右依次為:主持人雨心、付德豐醫(yī)生、主持人邵瑋)
西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院燒傷與創(chuàng)面修復(fù)科付德豐醫(yī)生
曾在武漢市第三醫(yī)院燒傷科進(jìn)修、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)顯微外科醫(yī)師分會(huì)周圍神經(jīng)委員會(huì)委員、西安醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷外科學(xué)分會(huì)第五屆委員會(huì)委員、陜西省保健學(xué)會(huì)健康服務(wù)與管理委員會(huì)委員、陜西省保健協(xié)會(huì)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)行政常委、陜西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)燒傷與創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員、白求恩精神研究會(huì)矯形分會(huì)委員、曾任陜西省保健協(xié)會(huì)慢病管理委員會(huì)委員、曾任陜西省保健協(xié)會(huì)手外科與顯微外科委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)各種熱力燒(燙)傷、電燒傷、化學(xué)性燒傷、凍傷、蟲(chóng)蛇咬傷、蜂蟄傷壓瘡、糖尿病足、血管性潰瘍，富血小板血漿、骨水泥在慢性創(chuàng)面的應(yīng)用。
付德豐醫(yī)生為大家講解皮膚瘢痕的預(yù)防與治療，節(jié)目中講述在醫(yī)院科室的現(xiàn)實(shí)案例，為大家從專業(yè)醫(yī)生視角分享瘢痕相關(guān)預(yù)防知識(shí)，讓聽(tīng)眾對(duì)瘢痕生成情況有更多的了解，對(duì)瘢痕形成本質(zhì)系統(tǒng)認(rèn)知，減少人們?nèi)粘Ｉ钪惺軅痰那闆r。同時(shí)，針對(duì)燒燙傷以及電擊傷產(chǎn)生瘢痕的防治措施進(jìn)行了重點(diǎn)科普。
什么是瘢痕？瘢痕是各種皮膚損傷所引起的正常皮膚組織外觀形態(tài)和組織病理學(xué)改變的統(tǒng)稱，是人體創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中必然的產(chǎn)物。傷口愈合過(guò)程中，各種原因?qū)е碌哪z原的合成代謝與降解代謝之間的平衡被破壞即可形成病理性瘢痕。
瘢痕的危害性，瘢痕從外觀和機(jī)體功能方面均可給患者帶來(lái)心理和生理上的痛苦，嚴(yán)重者甚至影響患者自信心，使其產(chǎn)生自卑心理，因?yàn)轳：鄣念伾笮⌒螤罡鳟�，造成患者不同程度的�?fù)面心理和生理狀態(tài)。因此，無(wú)論在燒創(chuàng)傷科、整形科還是皮膚科，瘢痕都是臨床上高度關(guān)注的焦點(diǎn)。
燒燙傷后會(huì)留疤嗎？燒燙傷后留疤與否取決于燒燙傷的深度和燒燙傷后當(dāng)時(shí)的緊急處理方式正確與否。一般來(lái)說(shuō)，一度燒傷和淺二度燒傷不會(huì)遺留疤痕，但短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)有色素沉著表現(xiàn)。深二度和三度燒傷都會(huì)遺留不同程度的疤痕，為減少瘢痕增生的程度，通常會(huì)選擇植皮手術(shù)來(lái)進(jìn)行干預(yù)。從愈合時(shí)間來(lái)判斷更簡(jiǎn)便一些。兩周內(nèi)愈合的創(chuàng)面一般不會(huì)遺留疤痕，超過(guò)兩周愈合的會(huì)有不同程度的疤痕。
燒傷疤痕和其他疤痕有什么不同？其他創(chuàng)傷或者手術(shù)遺留的疤痕相對(duì)燒傷來(lái)說(shuō)要輕一些，燒傷所導(dǎo)致的疤痕面積比較大，且會(huì)有不同程度的增生、攣縮，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)功能，甚至是生活自理能力。
瘢痕怎么預(yù)防？瘢痕的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)和長(zhǎng)期的病理過(guò)程，需要一個(gè)持續(xù)、充分的治療過(guò)程。定期評(píng)估是整個(gè)治療過(guò)程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，一方面對(duì)瘢痕生長(zhǎng)情況進(jìn)行評(píng)定;另一方面對(duì)前期治療進(jìn)行評(píng)估、分析。應(yīng)基于評(píng)估結(jié)果持續(xù)、動(dòng)態(tài)治療，直至獲得滿意療效。
常見(jiàn)的瘢痕種類有哪些？關(guān)于瘢痕的分類，目前臨床上尚無(wú)統(tǒng)一的方法。根據(jù)顏色、質(zhì)地、感覺(jué)的不同，瘢痕分為未成熟瘢痕和成熟瘢痕。
未成熟瘢痕多指?jìng)谟虾笤缙�，局部瘢痕顏色紅，表面可見(jiàn)擴(kuò)張的毛細(xì)血管，厚度可達(dá)數(shù)毫米到數(shù)厘米，表面粗糙，質(zhì)地較硬，彈性差，可存在瘙癢、疼痛等明顯不適。
成熟瘢痕，瘢痕生長(zhǎng)具有一定的時(shí)程，一般 1 年左右，長(zhǎng)者則需要數(shù)年可達(dá)到成熟期，顏色與周圍皮膚近似，表面不見(jiàn)擴(kuò)張的毛細(xì)血管，厚度變薄，質(zhì)地變軟，不適癥狀消失。
根據(jù)解剖形態(tài)的不同，瘢痕可分為增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎縮性瘢痕和瘢痕癌。
瘢痕防治的措施有哪些？
瘢痕形成的預(yù)防措施:包括瘢痕形成前的預(yù)防和瘢痕形成期的預(yù)防。形成前的預(yù)防主要是從創(chuàng)面處理和手術(shù)操作兩方面著手。
優(yōu)化創(chuàng)面處理，預(yù)防瘢痕形成的重點(diǎn)在于預(yù)防和控制感染，給創(chuàng)面愈合創(chuàng)造良好的條件，盡早封閉創(chuàng)面。手術(shù)操作相關(guān)的主要預(yù)防措施為無(wú)菌原則、無(wú)(微)創(chuàng)技術(shù)、無(wú)張力、無(wú)異物、無(wú)死腔、手術(shù)時(shí)機(jī)合適及手術(shù)方法得當(dāng)。
瘢痕形成期采取一些措施對(duì)瘢痕的生長(zhǎng)仍會(huì)有一定的抑制作用，可降低瘢痕形成的程度，減少瘢痕對(duì)機(jī)體造成的危害。
主要方法:壓力治療、藥物療法、放射療法、光電技術(shù)療法和功能康復(fù)綜合療法，需評(píng)估患者瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步選擇不同預(yù)防措施。
西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心整形醫(yī)院燒傷創(chuàng)面修復(fù)科付德豐醫(yī)生強(qiáng)調(diào):瘢痕的治療重在預(yù)防!提醒家長(zhǎng)，夏季是人們燒燙傷高發(fā)期，暑期中一定要為孩子做各方面安全知識(shí)講解，掌握安全常識(shí)，提高安全意識(shí)，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)。不慎燒傷后請(qǐng)及時(shí)撥打120接受專業(yè)醫(yī)院規(guī)范治療，并且要記住，定期回醫(yī)院復(fù)診，聽(tīng)取醫(yī)生的治療建議，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
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