桂林晚期肺癌患者劉生七年前找到腫瘤專家王遠東教授看病,因為失去手術(shù)機會,王遠東教授采取個體化精準治療,采取綜合療法進行肺癌治療。從第一次治療肺癌后,肺部腫瘤多次復發(fā),最嚴重時,雙肺甚至彌漫了上千個多發(fā)轉(zhuǎn)移灶。但王遠東教授告訴劉生抗癌是持續(xù)斗爭,關鍵要有信心,與癌共存。在接下來七年的個體化精準治療中,劉生肺部腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移病灶逐漸減少直至消失,病情也逐步得到了有效控制,劉生奇跡般存活至今。(百度搜索:廣州復大腫瘤醫(yī)院;咨詢熱線:020-38476021)

日前,他來到暨南大學附屬復大腫瘤醫(yī)院復查,情況穩(wěn)定。他講述了七年來的治療經(jīng)過。暨南大學附屬復大腫瘤醫(yī)院副院長王遠東教授團隊作為治療團隊,也揭示了晚期肺癌患者個體化治療的重要意義。
被確診肺癌晚期后,劉生每三個月左右要趕到廣州復大醫(yī)院在王遠東教授門診進行復查。
2011年,劉生在部隊體檢時,發(fā)現(xiàn)了肺惡性腫瘤,突如其來的消息如同“晴天霹靂”。他接受手術(shù),切除右上肺。2013年初CT復查時發(fā)現(xiàn),腫瘤復發(fā),肺部彌漫了多個轉(zhuǎn)移灶。
妻子說:“當?shù)蒯t(yī)院曾讓我們家屬做好思想準備,說這病沒辦法了。劉生當時才40多歲,我們不想失去希望,輾轉(zhuǎn)過北京的醫(yī)院,直到找到王遠東教授,他鼓勵我們,說不要放棄、有辦法時,我們像找到了救命稻草!
2013年年初,劉生找到時任廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院院長、國內(nèi)著名胸部腫瘤外科專家王遠東教授,在抗癌中多一份信心與勇氣。
王遠東教授記得:“劉生來醫(yī)院時,我一看片子,整個肺部全是彌漫著轉(zhuǎn)移灶,像‘雪花’一樣,估計有上千個,像這樣的病例很少見。”
王遠東教授給劉生開出了化療方案(培美曲塞+順鉑),兩個月后,CT復查看見,雙肺彌漫的“雪花”竟已“消失”。隨后,含鉑雙藥4個周期后又用“培美曲塞”單藥維持治療,并且定期復查,此后的一年里,病情得到了有效控制。

化療前CT圖

化療后CT圖
2014年,劉生病情出現(xiàn)進展。彼時,靶向治療作為一線治療寫進了NCCN指南。劉生的治療方案也緊跟醫(yī)學腳步,“我們把劉生的術(shù)后病理拿去做檢測,發(fā)現(xiàn)了基因突變靶點,剛好有相對應的靶向藥物!贝撕,劉生開始服用靶向藥物“特羅凱”維持,兩個月后復查發(fā)現(xiàn),增大的病灶明顯縮小了,病情再次得到控制。
在劉生的印象中,王遠東教授不僅是一位醫(yī)術(shù)精湛的專家,同時也非常關心病人!八羧砦灏l(fā)來短信,詢問我近況,還常常打來電話,問我服藥后有沒有副作用,有沒有哪里不舒服……”劉生內(nèi)心很感動。
他記憶最深刻的是2015年,當時復查CT時發(fā)現(xiàn),肺部腫瘤較前有增大跡象,靶向治療出現(xiàn)耐藥,王遠東教授更換了治療方案!叭兆雍芗灏荆煂е骂^發(fā)掉光了,頭暈惡心很厲害,什么都吃不下,人瘦了幾圈,我尋思,可能活不長了。”
但王遠東教授卻一直不停鼓勵劉生,振作,堅持。“你就想著是一次重感冒,別太在意,這病要治,要做好持久戰(zhàn)的準備!蓖踹h東教授的話給了他極大的勇氣和信心。
這幾年反反復復的病情變化,幾乎不到三個月,劉生要坐上12個小時的火車,來廣州找腫瘤專家王遠東教授做復查和治療。每一次來問診,王遠東教授都是親自為他看片,診斷,出方案,并且耐心講解。一旦病情有進展,或是腫瘤復發(fā),王教授會調(diào)整最適合的個體化精準治療方案。
已經(jīng)習慣了與“癌魔”作伴的劉生,變得越挫越勇!皺(quán)當是上天對我的考驗,王教授安慰我,感覺有種心理依賴,是他的話支撐著我走到了今天,給了我活下去的最大動力!眲⑸f。

王遠東教授為患者看診

2017年10月,劉生雙肺再次出現(xiàn)了多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,并且病灶增大了許多,“最大的病灶超過了3公分。為了減輕腫瘤負荷和癥狀,以及尋找新的治療靶點,兩周后安排劉生做了一次胸腔鏡下左下肺楔形切除術(shù)!
基因檢測結(jié)果出來后發(fā)現(xiàn),劉生的突變基因比之前多了一處新靶點。王遠東教授調(diào)整了靶向用藥方案,繼續(xù)治療腫瘤。
2018年3月,劉生來到廣州復大腫瘤醫(yī)院找到王遠東教授做CT復查,病情控制良好。
專家釋疑,生存超七年“秘訣”。劉生為何能生存超七年,對此,王遠東教授給出了解答——“找對正確的治療方案很重要”
王遠東教授解釋,一般來說,手術(shù)是肺癌治療的主要方式,但“手術(shù)不是絕對的萬能鑰匙”。隨著大眾對肺癌的了解不斷深入,目前肺癌患者除了手術(shù)治療,還可以使用化療、放療或生物治療甚至新興的靶向治療等方法進行。
為患者制定個體化治療方案
“簡單來說,例如腫瘤患者,借助精準醫(yī)學,可以更清楚地診斷出病人所患的疾病種類,適合用哪種極具針對性的藥物,對癥下藥,而不再因為不適合的治療方案而喪失生存機會!
王遠東教授介紹,“劉生的治療過程就是個體化治療的典型案例。在劉生長達七年的治療歷程中,患者的每次治療都是跟著診斷走,而診斷也緊跟當今醫(yī)學的最新進展和指南的發(fā)展不斷調(diào)整。極大地提高了疾病診治效益,達到治療效果最大化和副作用最小化!
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