原標題：京黔“抗復發(fā)保關(guān)節(jié)”風濕免疫名醫(yī)聯(lián)合會診在貴陽強直醫(yī)院開展
類風濕是大家耳熟能詳?shù)囊粋�疾病名詞，但是類風濕卻不被大家所熟知。類風濕其實是風濕病的一種類型，是以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的一種慢性全身性疾病，屬于自身免疫性疾病，主要是因為關(guān)節(jié)長期受到寒冷或者涼水的刺激而發(fā)病，該病的活動性一般可持續(xù)3-6個月，若持久反復發(fā)作，則極有可能會導致關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨破壞，甚至會變殘疾。它除了導致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬，乃至關(guān)節(jié)畸形等關(guān)節(jié)表現(xiàn)外，也會累積關(guān)節(jié)外臟器及系統(tǒng)如：肺部、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等，導致一系列并發(fā)癥。隨著病程進展，也會逐漸伴發(fā)各種合并癥，80％患者由于沒有得到有效治療，導致病情惡化，屢治不愈，甚至癱瘓。國外有研究顯示，RA的并發(fā)癥及合并癥發(fā)病率高達50%左右，臨床危害大，有些可能對生命安全構(gòu)成威脅。
因類風濕致殘的雙手
為幫助患者及早確診病情，幫助反復疼痛的風濕、類風濕患者查明病因指導確診風濕病患者做到科學慢病管理，規(guī)范達標治療，達到抗復發(fā)的目的，貴陽強直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院）聯(lián)合海峽兩岸醫(yī)療衛(wèi)生交流協(xié)會風濕免疫學專委會、亞太痛風聯(lián)盟高尿酸血癥及痛風管理中心（HGMC）、貴州省扶貧基金會等多家機構(gòu)特別發(fā)起京黔“抗復發(fā)保關(guān)節(jié)”風濕免疫特色診療名醫(yī)聯(lián)合會診暨第33期“名醫(yī)工作室”類風濕“調(diào)免疫保關(guān)節(jié)”公益健康大講堂活動，旨在呼吁風濕骨病患者進行“達標治療”，避免關(guān)節(jié)致殘，盡早恢復正常生活。
《健康大講堂》——首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院陳樂天教授
警惕風濕病在夏天“好了”的假象
夏季烈日炎炎，好多風濕骨病患者就會感覺到讓人煩惱不堪的腰酸背痛、頸肩關(guān)節(jié)疼的癥狀減輕了，有的甚至一點癥狀也沒了，好像不治而愈似的。于是，很多風濕骨病患者就開始“放肆”起來，在飲食、吃藥、防寒保暖等方面一點兒也不再注意了。
對這一現(xiàn)象，我們來聽聽貴陽強直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院）風濕免疫科魏琳琳主任是怎樣說的，“風濕骨病患者夏天‘肆意妄為’這是非常錯誤的認識，會為以后的病癥加重埋下禍根。提醒類風濕患者：癥狀減弱并不能代表病情好轉(zhuǎn)，相反，如果因此就松懈治療，很可能造成更惡劣的后果。
風濕患者夏季也要注意防寒保暖
夏季風濕，不治將恐深
濕是一種重濁、黏滯的病邪，病程纏綿、反復發(fā)作，暑濕、邪同時侵入體內(nèi)，如果不及時治療，會加重病情。病情反復發(fā)作是許多風濕患者的親身體會。夏天是一年中陽氣最旺盛的時節(jié)，風濕患者如果能抓緊時間在夏天進行康復治療，往往可以取得事半功倍的良好效果。所以，冬病夏治的時機切切不可錯過。
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院陳樂天教授與我院專家一同會診
從中醫(yī)角度來講，寒、風、濕、暑、燥、火等邪氣是致病的罪魁禍首，加之夏季的到來導致人體血液循環(huán)加快，無菌性炎癥隨著血液循環(huán)的擴散而導致類風濕關(guān)節(jié)炎的活動期/復發(fā)期。此時，如果對病人的診斷和治療被推遲，那么隨著病程的加重，病人不僅會有強烈的疼痛，而且還會隨著炎癥的侵蝕，韌帶最終會僵化，失去彈性，上下關(guān)節(jié)將失去正常的活動能力。因此，早期診斷和治療類風濕關(guān)節(jié)炎是非常重要的。
類風濕先進診、療設(shè)備
風濕病為何要“冬病夏治”？
針對冬病者，夏治是順勢而為，夏季三伏天借助外界炎熱的氣候扶助人體的陽氣，通過溫補陽氣，散寒祛邪，活血通絡(luò)等治療措施，一方面補充體內(nèi)陽氣之不足、增強機體抵抗病邪能力，另一方面借助外陽祛除體內(nèi)的濕寒之邪氣，有助于寒邪外達，從而達到治療或預(yù)防疾病的目的，使病癥減輕或消失。夏治在風濕科應(yīng)用病種涵蓋了類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、痛風等關(guān)節(jié)類疾病及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、間質(zhì)性肺炎、皮肌炎、硬皮病等系統(tǒng)性結(jié)締組織病。
風濕“冬病夏治”
風濕病如何科學“夏治”抗復發(fā)？
風濕病易復發(fā)、難控制，是傳統(tǒng)醫(yī)學與患者自身共同面臨的大問題，風濕病易復發(fā)一是因為常規(guī)診療比如藥物治療等無法穿透病變增生增厚的滑膜，發(fā)揮藥效而達到祛除炎癥，導致炎癥除不盡而引起的再次復發(fā)。二是，由于全身免疫系統(tǒng)沒有規(guī)范治療，根源問題沒有解決而再次復發(fā)。2018年11月份召開的類風濕國際高峰論壇大會的主題之一是《類風濕關(guān)節(jié)炎局部聯(lián)合全身規(guī)范治療》。作為近年來最新且具有權(quán)威、統(tǒng)一性的風濕領(lǐng)域診療標準，該標準很大程度上為疑難風濕關(guān)節(jié)診療確立新的推進方向。貴陽強直醫(yī)院（原貴陽中醫(yī)風濕病醫(yī)院）已成功升級為國家二級醫(yī)院，作為專業(yè)診治風濕病的醫(yī)療機構(gòu)，在對待風濕病尤其是像類風濕這樣致殘率極高的病種上嚴格遵照《類風濕關(guān)節(jié)炎局部聯(lián)合全身規(guī)范治療》的標準實行多學科聯(lián)合診療。局部聯(lián)合全身治療風濕最大的優(yōu)勢，在于彌補了傳統(tǒng)治療過于單一、外科手術(shù)具有較大的危險性，即致殘率普遍偏高，且患者術(shù)后恢復較慢等固有缺陷。反之，局部聯(lián)合全身治療，一定程度上有助于實現(xiàn)解除臨床癥狀，并最大程度強化對患病關(guān)節(jié)部位的保護。如此一來，在治療期間可以提前控制和緩解病情，避免患者關(guān)節(jié)破壞變形，大幅降低不良并癥。”
局部聯(lián)合全身治療類風濕
因此，風濕病要想實現(xiàn)抗復發(fā)治療，只要遵循“局部聯(lián)合全身”抗復發(fā)規(guī)范診療的理念，局部進行驗證的定位及靶向精準祛炎，解除關(guān)節(jié)腫脹疼痛的臨床癥狀和消除病變的滑膜，讓滑膜繼續(xù)往關(guān)節(jié)腔內(nèi)輸送滑液滋潤軟骨避免關(guān)節(jié)變形情況的產(chǎn)生，最后進行全身免疫調(diào)節(jié)，從根源入手，解決炎癥產(chǎn)生的問題，后期結(jié)合內(nèi)科用藥，才能真正做到臨床抗復發(fā)診療。同時，患者要保持積極樂觀的心態(tài)，規(guī)律的作息時間和良好的飲食習慣。
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院陳樂天教授與我院專家一起查房
【專家總結(jié)】類風濕性關(guān)節(jié)炎等風濕病的冬病夏治，也要遵循個體化的治療方案，因為風是慢病是一種終身性疾病，不能根治，所以需要正規(guī)治療的。風濕病人預(yù)后情況與病程長短、病情程度及治療有關(guān)，早期診治，是改善預(yù)后情況的關(guān)鍵所在。所以說要爭取早期規(guī)范化治療，緩解病情減少致殘。夏天是類風濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等風濕疾病治療的最佳時期，患者如果能在全面檢查后，選對治療方法，對改善關(guān)節(jié)功能和保持病情的穩(wěn)定大有好處�！�
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