肺癌預(yù)后差、死亡率高，中醫(yī)藥治療被眾多患者寄予厚望。如何通過中醫(yī)藥調(diào)理切實有效地改善患者生活質(zhì)量，延長患者生存周期，實現(xiàn)抑癌保命的目標？國務(wù)院特殊津貼專家、原江蘇省腫瘤研究所所長、南京太乙堂腫瘤名醫(yī)張九方教授在肺癌治療上有獨到見解和豐富經(jīng)驗，指出：除了中西醫(yī)結(jié)合以外，重視“兩個辨治”是肺癌治療取效的關(guān)鍵。
張九方1964年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)，從事癌癥中西醫(yī)結(jié)合治療50余年。先后參與國家“八五”、“九五”、“十五”腫瘤抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移專項疾病研究等多項科研課題，在腫瘤臨床治療和研究上取得了豐富而重要的成果，形成了獨特的、講究實效的、有創(chuàng)見的學(xué)術(shù)風(fēng)格和臨床體系，在中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、骨癌、腦瘤等惡性腫瘤方面，尤其針對腫瘤康復(fù)治療有獨到見解和精深造詣。認為：“肺癌”之病名依其癥狀體征，可歸屬于中醫(yī)學(xué)“肺積”“息卉”范疇，因《難經(jīng)》云：肺之積，名曰息卉，在右肋下，覆大如杯。久不已，令人灑淅寒熱，喘咳，發(fā)肺壅�！闭J為正虛邪實、毒瘀互結(jié)是一切腫瘤病機之核心，其中正虛主要是指先天稟賦不足，藏腑虛弱以及后天失調(diào)，勞累過度，情志內(nèi)傷，氣血不足，如此則日久生積，如《醫(yī)宗必讀∙積聚》所云：“積之成者，正氣不足，而后邪氣踞之�！毙皩嵵饕侵感岸�、痰濕、瘀血，其中邪毒包括吸煙、大氣污染，以及病毒、真菌毒素、放射性物質(zhì)等等。
張九方教授指出：肺癌在病理演變過程中，痰瘀互結(jié)壅滯肺部，導(dǎo)致病情進一步擴散加重。痰隨氣動，痰毒流竄皮下則皮下痰核，流竄于骨則骨痛，流竄于腦則頭痛目瞑，流竄于心、腎、則心肝腎俱病。我國是肺癌大國，而且大部分肺癌患者確診時，已經(jīng)到了中晚期了，單純的手術(shù)和放化療往往效果不佳，故在臨床上首先應(yīng)遵循中西醫(yī)結(jié)合的原則，即在手術(shù)前后及放化療間隙里，采用中醫(yī)藥予以輔助治療。中醫(yī)藥配合治療應(yīng)以扶助正氣為主，祛邪消積為輔。手術(shù)前宜以健脾和胃、氣血雙補為主，以提高患者手術(shù)耐受力；手術(shù)后則以益氣、活血、解毒為主，以促進術(shù)后康復(fù)并提高患者機體免疫功能，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移機率。
張九方教授強調(diào)說，化療、放療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療癌癥積極有效的方法，但化放療，尤其化療是把雙刃劍，在殺傷癌細胞的同時損傷正氣、摧殘免疫，其產(chǎn)生的毒副作用往往使體虛患者不得不中斷化療，部分患者甚至因此正氣虛敗，病重難返。所以化療期間，宜補氣養(yǎng)血、健脾和胃、滋補肝腎，以減少化療毒性，提高化療完成率和化療療效。放療期間則宜養(yǎng)陰生津、活血解毒、涼補氣血，以減少放療毒性，提高放療完成率及放療療效。至于腫瘤緩解期或穩(wěn)定期，則當以益氣、解毒、活血為主，同時結(jié)合辨證論治，以提高免疫功能，抑制腫瘤發(fā)展。
在中醫(yī)輔助治療肺癌過程中，必須把握一個重要法則，這個法就是上面提到的兩個辨證，即“分型辨治”與“癥狀辨治”的結(jié)合。
肺癌的分型包括氣陰兩虛型、氣虛痰濕型、痰毒瘀滯型、化療胃熱型、放療陰虛型等。分型辨治時應(yīng)注意氣陰兩虛型肺癌患者絕大多數(shù)屬于中、晚期，體質(zhì)虛弱，氣陰兩虧，故在臨證治療時益氣不宜過于辛熱，以防補氣有余而生內(nèi)熱；對于氣虛痰濕型患者，不可一味用芳香開泄（開泄法是以苦、辛、溫之法泄化濕濁的治療方法，因常使用有香氣的藥材，故冠以芳香之名）、或滲濕、或燥濕之法，以免進一步損傷肺氣而犯虛虛之弊；治療以胸痛、背痛為主證的痰毒瘀滯型患者時，應(yīng)通過活血以通血瘀、理氣以行氣滯、祛痰以化痰阻、解毒以祛毒結(jié)，同時佐以清熱和通絡(luò)止痛，借通氣血脈絡(luò)來實現(xiàn)止痛之目的。
而所謂癥狀辨治，就是針對患者表現(xiàn)的各種不同并發(fā)癥或是急癥，如咳嗽、咯血、痰多難咯、胸背痛、發(fā)熱、黃膿痰等，加入相應(yīng)的方藥，以達到祛除癥狀、使治療順利進行之目的�！胺中捅嬷螌儆谥伪荆Y狀辨治則是治標，標本兼治才能取得確鑿效果�！睆埦欧浇淌谡f。
【名醫(yī)檔案】
張九方教授：國務(wù)院特殊津貼專家，中醫(yī)腫瘤特需專家，原江蘇省腫瘤醫(yī)院副院長，江蘇省腫瘤研究所所長，國際癌病康復(fù)協(xié)會秘書長。1964年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學(xué)，從事中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥50余年，在腫瘤臨床治療和研究上，取得了豐富而重要的成果。先后參與國家“八五”、“九五”、“十五”腫瘤抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移專項疾病研究等多項科研課題，主持11項省市級課題研究，以第一作者在醫(yī)學(xué)核心刊物上發(fā)表論文60余篇，出版發(fā)行《癌癥患者就醫(yī)康復(fù)指南》、《慢性病康復(fù)指南》等著作4部，多次受邀赴美國、日本、新加坡、加拿大等講學(xué)交流。
（張九方教授獲國務(wù)院特殊津貼證書）
（張九方教授被江蘇省腫瘤醫(yī)院授予“特殊貢獻獎”）
擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、骨癌、腦瘤等，尤其針對腫瘤康復(fù)治療有精深造詣。
坐診時間：每周周日上午。
延伸閱讀：南京太乙堂中醫(yī)腫瘤醫(yī)院簡介
南京太乙堂中醫(yī)腫瘤醫(yī)院是一家歷經(jīng)時代變遷而依舊留存中醫(yī)精華、致力于中醫(yī)腫瘤治療的品牌醫(yī)保定點醫(yī)院。醫(yī)院坐落于紫金山下，地處繁華市區(qū)瑞金路27號，地理位置優(yōu)越。
醫(yī)院匯聚了一批來自南京中醫(yī)藥大學(xué)、江蘇省中醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南京市中醫(yī)院等單位的國內(nèi)、省內(nèi)外知名中醫(yī)藥專家、博導(dǎo)、教授，以及享受國務(wù)院特殊津貼的專家，在中醫(yī)腫瘤治療上注重傳承，崇尚創(chuàng)新，廣納百家，獨樹一幟，形成了獨特的、講究實效的、有創(chuàng)見的學(xué)術(shù)風(fēng)格和臨床體系。
醫(yī)院耗時數(shù)年，在挖掘、整理、總結(jié)歷代古方名方并結(jié)合臨床實踐的基礎(chǔ)上，經(jīng)過反復(fù)調(diào)整藥方配伍，成功創(chuàng)制新一代“扶正祛邪•抗癌消瘤療法”，克服了傳統(tǒng)療法治療后腫瘤容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的不足，較好地解決了腫瘤治療轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的難題，被視作中醫(yī)腫瘤治療的一次可喜突破。
醫(yī)院堅持古法人工炮制藥材，在中藥炮制上做到有專家、專人把關(guān)，藥材地道、程序嚴格、貨真價實、一人一方個性化制作丸、散、膏、丹等。對于易揮發(fā)、易氧化中藥，堅持現(xiàn)場加工。確保藥材發(fā)揮藥性和藥效，使治療獲得預(yù)期效果。
由于在中醫(yī)腫瘤治療上受到患者認可和業(yè)界肯定，南京太乙堂中醫(yī)腫瘤醫(yī)院分別被授予“中國抗癌協(xié)會康復(fù)會中醫(yī)臨床基地”“江蘇省人民醫(yī)院老科協(xié)專家會診中心”“2018知名養(yǎng)生基地”等榮譽稱號。
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