程先生患有多年的糖尿病，血糖控制并不理想。最近程先生出現(xiàn)了下肢麻木疼痛、感覺減退，卻未引起重視。
隆冬季節(jié)，他在睡前喜歡用熱水泡腳。因為下肢對升高的水溫和疼痛不敏感，程先生的左足足底燙傷后卻仍未察覺，隨后逐漸形成了潰瘍，直到家屬發(fā)現(xiàn)后才送醫(yī)，診斷為「糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足」，最后導(dǎo)致了左足的截肢。
據(jù)醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)計，在全球，每 20 秒就會有一例糖尿病患者遭遇程先生這樣的悲劇。
對于 50 歲以上糖尿病患者，糖尿病足的患病率高達8.1%，糖尿病足不僅降低糖尿病患者生活質(zhì)量，甚至成了威脅其生命安全的——超級炸彈。
那什么是糖尿病足？
糖尿病足是糖尿病最嚴重和治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一。
糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進而引發(fā)一系列足部問題。
從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折。
如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，則會造成災(zāi)難性的后果。因此，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預(yù)防和治療將有重要的意義。
糖尿病足的早期表現(xiàn)？
早期可能伙伴們不太關(guān)注，甚至有的伙伴們以為是腳氣或者其它足癬。但實際上是有明顯區(qū)別的。其具體表現(xiàn)如下：
1、患者出現(xiàn)間歇性跛行，走一會得歇一會，不休息走不動；
2、肌肉疼痛，病人睡在那、坐在那，不走動也會疼痛，即靜息痛；
3、患者腳受傷或者被蟲子咬、擦傷、碰傷，皮膚會留下色素沉著，局部顏色發(fā)紫；
4、患者出現(xiàn)腳趾頭對稱性麻木或者疼痛，有的會慢慢出現(xiàn)感覺減退。
糖尿病足的預(yù)防？
1.做好足部檢查
足部問題是糖尿病患者住院的首要原因。大多數(shù)足部問題通常起于很小的損傷。如果能夠及時發(fā)現(xiàn)，就可以采取措施來避免情況的惡化。
進行足部檢查的時候，每只腳的足背和足底也包括趾間都應(yīng)該檢查到。鏡子可以幫助查看到雙腳的每個部分。
檢查時還要用手觸摸足背和足底。應(yīng)特別留意水皰、割傷、發(fā)紅、變硬、破潰、擦傷、局部發(fā)熱、局部發(fā)涼以及其他任何看起來異常變化。
對于像水皰、割傷、趾甲內(nèi)生以及足部外形或顏色的改變等問題，一定要馬上向醫(yī)生報告。
2.足部護理建議
首先要從思想上引起足夠的重視，將足部護理視為生活的組成部分防患于未然，養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣。
(1)每日用溫水或柔和的香皂洗足，保持足的清潔。
(2)洗腳前用手試測水溫(水溫度為將水放至手背皮膚耐受為宜)，絕對不能用熱水泡足而造成燙傷，避免皮膚破損。
(3)足洗凈后，應(yīng)用干毛巾輕輕擦干，包括足趾縫間，切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷。
(4)為保護皮膚柔軟，不發(fā)生皸裂，可涂抹護膚油、膏、霜，但不要涂抹于趾縫間。
(5)足汗多時不宜用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染。不宜穿著不透風(fēng)的尼龍滌綸襪。宜穿棉紗襪或羊毛襪。
(6)每天要檢查足跟、足底、趾縫，有無潰破、裂口、擦傷和水皰等，如果發(fā)現(xiàn)足部病變應(yīng)及時求醫(yī)，妥善處理，切不可等閑視之，貽誤了治療時機。
(7)雞眼、胼胝不能自行剪割，也不能用化學(xué)制劑腐蝕，應(yīng)由醫(yī)生處理。
(8)鞋襪要合適、寬松，每天要換襪，最好有兩雙鞋子更換，以便鞋內(nèi)保持干燥。穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無砂石粒、釘子等雜物，以免腳底出現(xiàn)破潰。
(9)不宜穿尖頭鞋、高跟鞋、暴露足趾露足跟的涼鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出。
(10)寒冬時切忌用熱水袋，暖水壺或電熱毯保溫，以免足部燙傷。
(11)足部皸裂不貼膠布，足部真菌感染要及時治療。
忌煙酒，對防治血管和神經(jīng)病變有益。
盡量避免足部損傷，防止凍傷、擠傷，選擇適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉項目，將損傷的危險因素降到最小限度。糖尿病足飲食上還能怎么預(yù)防？還有更多糖尿病足的問題可以撥打醫(yī)生辦公室電話：0531-62336666進行咨詢。
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