2011年，世界衛(wèi)生組織提出：“惡性腫瘤40%可以預(yù)防，40%可以治好，20%可以長期帶瘤生存�！彪S著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我們正逐漸走出“癌癥等于死亡”的陰影，與此同時(shí)，中醫(yī)抗癌也開始受到越來越多的認(rèn)可。
成都寶芝堂中醫(yī)館腫瘤專家唐善先主任指出：正虛邪實(shí)，腫瘤是種慢性病早在3500多年前，殷墟甲骨文上就有“瘤”之病名的記載。而關(guān)于腫瘤治療的最早記錄，則可追溯到先秦時(shí)期的《周禮》。及至春秋戰(zhàn)國時(shí)期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》對于腫瘤類疾病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)，已經(jīng)有了較為系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。繼《內(nèi)經(jīng)》之后，《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》等醫(yī)學(xué)著作相繼誕生，中醫(yī)在腫瘤治療領(lǐng)域不斷發(fā)展完善。清末以降，隨著中西醫(yī)匯通，中醫(yī)對腫瘤的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步發(fā)展。
“在長期的臨床實(shí)踐中，中醫(yī)治療效果有了明顯提高，并且逐漸顯示出其獨(dú)特的優(yōu)勢和潛力�！碧粕葡戎魅吾t(yī)師，在接受記者采訪時(shí)如是說。
2006年，世界衛(wèi)生組織將腫瘤定義為一種“可控制的慢性病”，這一觀點(diǎn)和中醫(yī)理論不謀而合。
“事實(shí)上，雖然腫瘤在臨床表現(xiàn)上是局部病變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之前也一直以局部治療為主，但是中醫(yī)早就認(rèn)識(shí)到它是一種整體正氣虛，局部邪濕的全身性疾病�！崩钣拷≌f。
腫瘤在中醫(yī)中屬“積聚”范疇，因正氣虧虛、邪毒內(nèi)侵凝聚而成，其發(fā)生發(fā)展是機(jī)體內(nèi)外多種因素作用的結(jié)果，包括正氣不足、毒邪內(nèi)蘊(yùn)、七情所傷、氣滯血瘀、痰濕凝結(jié)等，可以大致歸納為“痰、瘀、毒、虛”四種。
“正氣不足”是腫瘤發(fā)病的基礎(chǔ)�！罢龤狻庇扇梭w的臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、生理活動(dòng)綜合作用而產(chǎn)生，即人體的生理功能，相對于病邪而言則是指人的抗病及康復(fù)能力。正氣的盛衰不僅是發(fā)病與否的關(guān)鍵，在疾病發(fā)生之后的病情發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中，同樣起著決定性的作用。
“毒邪內(nèi)蘊(yùn)”是許多疾病的共同病因，所謂“毒邪”，既包括“外邪”如環(huán)境污染、食品毒素等致癌因素，又包括“內(nèi)生實(shí)邪”，即腫瘤細(xì)胞本身，中醫(yī)稱之為“癌毒”。華佗在《中藏經(jīng)》中就提出腫瘤是由臟腑“蓄毒”所生。
“七情所傷”指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種情志的異常變化所引起的機(jī)體失常。例如“郁怒傷肝，思慮傷脾”，而“脾氣受阻，肝氣橫逆”則會(huì)造成“經(jīng)絡(luò)瘀阻，積聚成塊”的嚴(yán)重后果。李涌健解釋道：“人的情緒會(huì)影響內(nèi)分泌，內(nèi)分泌紊亂就會(huì)引起細(xì)胞突變，從而形成腫瘤�！�
“氣滯血瘀”是形成腫瘤的重要病理機(jī)制。氣滯可加重血瘀，血瘀又可加重氣滯，兩者惡性循環(huán)致使氣血不通，所謂“不通則痛”，瘀血積聚，發(fā)為腫塊，久則成為癌瘤。
“痰濕”，是人體津液運(yùn)化失常而停積在人體內(nèi)的產(chǎn)物。“痰濕凝結(jié)”與“氣滯血瘀”互為因果，形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致腫瘤形成發(fā)展。
根據(jù)對腫瘤病因病機(jī)的不同認(rèn)識(shí)，中醫(yī)治療腫瘤的方法十分豐富，但是始終遵循整體觀念，堅(jiān)持治未病、治病求本、調(diào)整陰陽、三因(因時(shí)因地因人)制宜、辨證論治、扶正祛邪等基本原則。
“在中醫(yī)治療腫瘤的方法中，比較常見的是‘扶正’類治法，通過調(diào)節(jié)人體的正氣，提高機(jī)體的抗癌能力，來遏制腫瘤的發(fā)展�！�
腫瘤患者容易出現(xiàn)一系列“正虛”證候，如氣虛、血虛、陰虛、陽虛以及臟腑虛弱等，因此根據(jù)“虛則補(bǔ)之、損則益之”的原則，“扶正”又有養(yǎng)血、養(yǎng)陰、健脾、補(bǔ)腎諸法，皆視具體情況而定。
廣義上的“扶正”還包含“祛邪以安正”之意，因此在具體治療過程中，“扶正”與“祛邪”相輔相成。“祛邪”類治療方法包括化痰祛濕、活血化瘀、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、理氣消滯、以毒攻毒等。由于用來攻邪的藥物大多會(huì)損耗人體的正氣，因此醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)病人體內(nèi)邪正虛實(shí)的情況，區(qū)分輕重緩急，確定“扶正”與“祛邪”的主次之別，以保證“扶正不留邪，去邪不傷正”。
無論是中醫(yī)理論、現(xiàn)代腫瘤學(xué)研究，還是臨床實(shí)踐，都表明腫瘤病程較長，應(yīng)該稱之為慢性疾病�！霸�(jīng)我們‘談癌色變’，認(rèn)為得了這個(gè)疾病馬上就會(huì)面臨死亡，現(xiàn)在看來并不是這么回事�！�
腫瘤縮小才是治療有效？
惡性腫瘤是一種全身性的疾病，局部瘤體的表現(xiàn)只是疾病的部分反映。有的患者腫瘤局部縮小了，甚至達(dá)到了完全緩解的程度，但是由于機(jī)體無法承受化、放療的損耗，身體狀況極差，生活質(zhì)量很低，結(jié)果壽命也并沒有延長。
伴隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)逐漸從以“病"為主，發(fā)展到以“人”為主的階段。在這樣的背景下，“生存質(zhì)量”作為一個(gè)重要指標(biāo)被納入到腫瘤療效評價(jià)體系當(dāng)中，這一概念的引入，使得中醫(yī)治療癌癥的優(yōu)勢突顯出來。
“中醫(yī)是看‘人’，而不是單純的看‘病’，它更強(qiáng)調(diào)病人的生活狀態(tài)和遠(yuǎn)期結(jié)果，病人的生存質(zhì)量提高，才是治療有效。”
“治未病”是中醫(yī)治療的一個(gè)重要原則，它強(qiáng)調(diào)“未病先防，既病防變，瘥后防復(fù)”。首先，對癌前病變進(jìn)行有效的中醫(yī)治療，截?cái)嗥洳荩恰爸挝床 彼枷朐谀[瘤防治上的一個(gè)重要內(nèi)容。很多中藥具有阻斷或延緩癌變的作用，用于癌前病變患者，可以在一定程度上減少腫瘤發(fā)生。比如萎縮性胃炎、肝硬化等疾病，通過中藥治療，有可能阻斷甚至逆轉(zhuǎn)其病變發(fā)展。其次，中醫(yī)藥跟手術(shù)治療相結(jié)合，能夠有效彌補(bǔ)手術(shù)治療的不足。手術(shù)固然能切除癌腫，但還有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血管中存在癌栓、殘癌等可能性，因此術(shù)后長期服用中藥，對于防治或延緩腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移有重要意義。
成都寶芝堂專家唐善先舉例道：“我有一個(gè)病人，晚期胃癌，手術(shù)中在胰頭邊上發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移灶，無法去除。術(shù)后她化療了四個(gè)療程，同時(shí)始終堅(jiān)持吃中藥，定期復(fù)查，到目前為止已經(jīng)5年了，依然生活得很好�！�
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